کوچک کردن فک

در این روش اصلاح فک یا کاهش اندازه فک تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. هدف از این عمل جراحی زاویه دار کردن فک و صورت است که اندازه فک تحتانی با برداشتن بافت اضافه کاهش می یابد. در ابتدا، برشی ایجاد می‌شود که جای اسکار آن قابل‌ مشاهده است. پس‌ از آن، نواحی برجسته استخوان علامت‌گذاری می‌شوند. سپس با مته و یا اره مخصوص جراحی استخوان برش داده می‌شود تا زوایای آن اصلاح گردد. در مواردی که عضلهٔ ماضغه یا عضله جونده بیش‌ از حد ضخیم باشد، اغلب به‌ منظور کاهش حجم فک، اندازه حجم عضله نیز توسط جراح کاهش می‌یابد و درنهایت برش ایجاد شده توسط نخ‌های بخیه بسته می‌شود. این روش می‌تواند موجب اصلاح فک‌ های بزرگ نامتقارن، بدشکل یا نامتناسب شده و هارمونی صورت را بهبود بخشد. ممکن است این روش به تنهایی یا همراه با سایر روش‌های ترمیم صورت جهت برطرف کردن چندین مشکل انجام گیرد.

کوچک کردن چانه

 در این روش نیز جراح برشی در داخل دهان (نزدیک لب پایین) یا زیر چانه ایجاد می‌کند. جراح با استفاده از ابزار مخصوص استخوان را از نوک چانه جدا کرده و سپس به تغییر شکل و برداشتن استخوان اضافه می‌پردازد تا به ظاهری متناسب دست پیدا کند. سپس موقعیت نوک چانه با توجه به قسمت‌های باقیمانده‌ی چانه تغییر داده می‌شود و با استفاده از سیم و پلیت در جای خود نگه داشته می‌شود. در نهایت برش‌ها بخیه زده می‌شوند. جراحی کوچک کردن چانه روشی نسبتاً ساده بوده که یک جراح مجرب می‌تواند جهت تغییر ظاهر شما، ایجاد نیمرخ موزون‌تر و کمک به داشتن احساس بهتر از چهره‌تان آن را انجام دهد.

روش های غیر جراحی زاویه‌سازی فک و صورت

• پروتز
• بوتاکس
• تزریق ژل
• تزریق چربی
• لیفت با نخ
• زاویه سازی فک و صورت با بزرگ کردن گونه

زاویه‌ دار کردن صورت مربعی با بوتاکس

در هر طرف زاویه فک شما، عضلهٔ ماضغه یا عضله جونده (masseter muscle) وجود دارد که به عنوان عضله‌ی مخصوص جویدن خدمت می‌کند. دو گروه عضلات دیگر به نام‌های تمپورال (temporalis) و پتریگوید (pterygoid) نیز وجود دارند که همین کارکرد را دارند.
ممکن است عضلات ماضغه به دلیل جویدن بیش از حد و یا دندان قروچه کردن در شب‌ها، رشد کنند و باعث شوند که فک به صورت مربعی شکل به نظر آید. پزشک در ابتدا آناتومی صورت شما را بررسی کرده و ارتباط آن با برجستگی، شکل و اندازه‌ی فک را مشخص می‌کند.
شل کردن عضلات با تزریق بوتاکس، یک روش مؤثر برای کوچک و جمع و جور کردن خط فک است. پزشک از بوتاکس برای کاهش اندازه‌ی عضلات بزرگ فک استفاده می‌کند. کوچک شدن خط فک، ظاهر مربعی شکل فک را بهبود می‌بخشد. تزریق بوتاکس به عضله ماضغه یا جونده باعث می‌شود عضله در فاز آرامش قرار بگیرد و اندازه آن کوچک‌تر شود. با تزریق این دارو به عضلات در چندین ناحیه، ساختار بزرگ چانه بطور موقت کوچک می‌شود و خط فکی زنانه‌تر و ظریف‌تر حاصل می‌گردد. این روش سریع و بدون درد بوده و نیازی به بیهوشی یا دوره‌ی بهبودی ندارد. شما می‌توانید بلافاصله فعالیت‌های روزمره‌ی خود را از سر بگیرید. همچنین نتایج آن تا حداقل سه ماه دوام دارد که پس از آن برای حفظ ظاهر زیبا و زنانه‌ی خود نیاز به تکرار این روش دارید.

زاویه سازی صورت با نخ

این روش که موجب کشیده شدن پوست می شود، به کمک نخ های قابل جذب پولیدیوکسانون (PDO) به شما کمک می کند تا ظاهر طبیعی پوست خود را بازگردانید. استفاده از این روش به همراه فیلرهای پوستی، می تواند برای کسانی که دچار این مشکل هستند، موثر باشد.
در طی درمان، نخ های PDO در لایه زیرپوستی (لایه چربی) یا در سیستم آپونورتیک عضلانی سطحی (SMAS) در زیر پوست قرار می گیرند. نخ ها با استفاده از یک کانول در محل خود قرار می گیرند تا کبودی ناحیه تحت درمان را کاهش دهند.

زاویه‌ سازی فک و صورت با تزریق چربی

زاویه سازی فک و صورت با روش‌هایی مثل تزریق ژل و چربی از بهترین راهکارها برای بهبود انحنای سطحی یا کانتور صورت هستند. این روش‌های کم‌تهاجمی هم تاثیرات جوان کننده بر صورت می‌گذارند و هم می‌توانند تاثیر شگفت‌انگیزی بر زیبایی چهره‌ی شما داشته باشند. روش‌های تزریقی جایگزین مناسبی برای روش‌های پردردسر و پرهزینه‌ی جراحی هستند.  امتیاز ارزنده این روش آن است که کاملا با بدن شما سازگار است. با استفاده از تزریق ژل یا چربی می‌توانیم اثرات بلند مدت یا حتی دائمی، مشابه با جراحی فک یا ایمپلنت چانه ایجاد کنیم.  در این روش‌ها، چربی یا ژل به درون بافت نرم صورت تزریق می‌شود تا برخی اجزای صورت مثل چانه یا گونه‌ها برجسته شوند، موجب متناسب شدن فک با سایر اجزای صورت گردد و همچنین انحنای اجزای صورت به تعادل برسند، حجم از دست رفته به دلیل پیری جبران شود، چین و چروک‌های ظریف برطرف و شکاف‌های پوستی پر شوند. نتایج این روش، زیبایی طبیعی را به‌ صورت شما باز می‌گرداند. 

نحوه استخراج چربی از بدن چگونه است؟

احتمالا با فرآیند ساکشن آشنایی دارید. دستگاهی به نام لیپوساکشن وجود دارد که به وسیله آن می توان چربی های غیر اشباع بدن را استخراج نمود. بعد از استخراج چربی از بدن، دستگاه سانتریفیوژ ادامه کار را انجام می دهد. در این دستگاه، چربی ها در داخل یک محور استوانه ای قرار می گیرند و دانه های سبک تر و اضافی به اطراف پاشیده می شوند. در داخل محفظه، هر آنچه باقی می ماند، دانه های طلایی چربی است که بسیار کاربردی می باشند. با استفاده از سرنگ، مواد چربی کشیده شده و به زیر پوست تزریق می شوند.

لازم به ذکر است که برای زاویه سازی فک و صورت با تزریق چربی از بافت چربی طبیعی موجود در بدن خودتان استفاده می‌ شود. چربی معمولا از قسمت های درونی ران، شکم و یا گاها از اطراف ناف به صلاحدید پزشک برداشته می شود و به بخش‌های بالایی بدن مثل صورت و چانه انتقال می‌دهند. قبل از استخراج چربی از بدنتان، در منطقه مورد نظر، بی حسی موضعی انجام می شود، لذا درد خاصی را تجربه نخواهید کرد. این روش از ایمن ترین روش های استخراج چربی و زاویه دهی می باشد.

 ممکن است نواحی تحت درمان به مدت چند هفته پس از عمل متورم باشند و نتیجه نهایی نیز با گذشت چند هفته قابل مشاهده خواهد بود. تزریق چربی همچنین برای پروتز چانه به منظور بزرگ و برجسته کردن چانه نیز کاربرد دارد. با این روش خانم ها و یا آقایانی که بدنشان به مواد مصنوعی واکنش آلرژیک نشان می دهد، کاملا راحت هستند و این روش بسیار مناسب تر از سایر روش های زاویه سازی برای آن ها می باشد.

تزریق چربی برای چه افرادی بهتر است؟

تزریق چربی برای کسانی که در کل یا بخش‌های عمده‌ی صورت دچار کاهش حجم شده‌اند، بسیار مناسب است. افرادی مثل ورزشکاران، اشخاص لاغر یا کسانی که به تازگی مقدار زیادی وزن کم کرده‌اند، کاندیدای بسیاری خوبی برای زاویه سازی فک و صورت با تزریق چربی هستند.

مزایای تزریق چربی

◊ تزریق چربی می تواند به جوان سازی پوست نیز کمک کند.

◊ هزینه ثانویه در تزریق چربی، نسبت به تزریق ژل کمتر است.

◊ چربی تمام حجم از دست رفته از صورت را باز می گرداند.

◊ نتایج حاصل از تزریق چربی مدت زمان بیشتری روی صورت ماندگار است.

◊ چربی از بدن خودتان استخراج می شود و کاملا طبیعی است. چربی موجود در بدن شما، کاملا ایمن و بدون واکنش آلرژیک خواهد بود.

◊ برای تزریق چربی می توانید از قسمت های زائده پوستی استفاده کنید. بنابراین با یک تیر و دو نشان، نقاطی که چربی زیادی دارد را تخلیه می کنید.

زاویه سازی فک و صورت با تزریق فیلر

تزریق فیلر به فک و چانه، می تواند یک روش عالی و راحت برای حجم دهی و فرم دهی دوباره صورت شما باشد. هنگام صحبت کردن در مورد فرم‌دهی چانه با استفاده از تزریق ژل هدف، خوش‌فرم شدن و برجسته‌شدن خط فک است، بطوری‌ که موجب بهبود ظاهر و خصوصیات چهره شود. تزریق ژل برای بازسازی این ناحیه، می‌تواند ظاهر طبیعی تری ایجاد کند و باعث بهبود خطوط فک شود.
برای عمل زیبایی فک لازم است که چانه با تزریق ژل یا چربی تیزتر به نظر برسد. به همان اندازه که چانه قسمت کوچکی از صورت شما را تشکیل میدهد، 8 قسمت دارد که می تواند بلندتر و برجسته تر شود. مشاوره اولیه به منظور معین کردن قسمت هایی از چانه که احتیاج به بهبود دارند انجام می شود. با استفاده از فیلرها، حتی می توان انتظار از بین رفتن چین و چروک های موجود در نواحی گونه و صورت را داشت. همچنین گاهی در خط فک عدم تقارن دیده می‌شود که با تزریق ژل این نامتقارن بودن هم به بهترین شکل می‌تواند مرتفع شود.
در ابتدا محل مورد نظر با استفاده از کرم‌های بی‌حسی موضعی حاوی لیدوکائین برای کاهش درد و سوزش بی حس می شود. قبل از انجام فرآیند تزریق، صورت به طور کامل از طرف پزشک کانتور می‌شود. کانتور کردن صورت به معنای بررسی صورت و زاویه سازی آن به روشی که کل عیوب صورت پوشانده شود. سپس فیلر زیر پوست و در نواحی مشخص تزریق می‌شود. این اقدام زیبایی بدون دوران نقاهت بوده و سرپایی انجام می‌شود. پس از اتمام تزریق بیمار می‌تواند بلافاصله فعالیت‌های خود را از سر بگیرد. معمولاً برای افزایش کانتور صورت، جلسات ترمیمی لازم می باشد.

زمان تمدید ژل تزریق شده

بهترین زمان برای ترمیم ژل های تزریقی بعد از ماه ششم می باشد، اما ممکن است در هر فرد این زمان متفاوت باشد. در طول مشاوره‌ اولیه، پزشک به منظور تعیین اینکه چه روش درمانی برایتان مناسب است و این روش تا چه حد می‌تواند اهداف زیبایی مد نظرتان را محقق سازد، به شما کمک می‌کند. اثر تزریق موقتی است و برای حفظ ظاهر تغییریافته، به تزریق مکرر نیاز است. به همین دلیل بهتر است در جلسه مشاوره ای که قبل از انجام زاویه سازی فک و صورت برای شما ترتیب داده شده است، زمان دقیق ترمیم ژل پرسیده و به موقع نسبت به تمدید آن اقدام کنید.

فیلر چیست؟

ژل ها فیلرهای مصنوعی اما طبیعی هستند! مصنوعی از این بابت که در آزمایشگاه ها ساخته می شوند و طبیعی از این بابت که در پوست شما این عناصر وجود دارند. به طور مثال یکی از عناصر موجود در ژل های تزریقی، کلاژن می باشد که وظیفه آبرسانی به پوست را دارد. این ماده به صورت طبیعی در بدن قبل از سنین میانسالی، تولید می شود. یکی دیگر از موادی که در فیلرها موجود است، به کلسیم اختصاص دارد؛ که به طور کاملاً طبیعی میتوان در بدن پیدا کرد. بسیاری از فیلرهای زیبایی از یک ژل شفاف ساخته شده اند. این ژل از ماده ای تشکیل شده که به صورت طبیعی در پوست یافت می شود.
ژل های پوستی، موادی تزریقی هستند که به روش غیر جراحی نواحی مختلف صورت را ترمیم و حجم دهی می کنند. فیلر به معنای پرکننده است که در زاویه سازی فک و صورت به قسمت های فک و تحتانی صورت، چانه و بخش کوچکی از گردن، تزریق می شود. زاویه سازی فک و صورت با تزریق ژل و چربی کاملا بی خطر است. دوره نقاهت بعد از این روش بسیار کم بوده و تورم دو الی سه روزه از بین می رود. پس از تزریق فیلر، بلافاصله می توانید فعالیت خود را شروع کنید و نیازی به استراحت ندارید.
با تزریق فیلرهای پوستی به طور مستقیم به خط فک، لبه زاویه استخوان و فک پایین شما اضافه می‌شود. نکته قابل توجه این است که این روزها متخصصان پوست با توجه به امکاناتی که در اختیار دارند از این روش برای زاویه سازی صورت و به وجود آوردن حالت V برای چانه استفاده می‌کنند. 

انواع مختلف فیلرهای تزریقی

فیلرها انواع متفاوتی دارند که بنا به تشخیص پزشک متخصص، از آنها برای تزریق به زیر پوست استفاده می‌کنند. انواع فیلرها به شرح زیر هستند:

• چربی انسانی Autologous fat
• هیالورونیک اسید Hyaluronic Acid (HA)
• کلسیم هیدروکسیل اپاتیک Calcium Hydroxylapatite (CaHA)
• پلی ال لاکتیک اسید Poly-L-lactic Acid

از چه فیلرهایی برای زاویه سازی فک و صورت استفاده می‌شود؟

 نقاط کلیدی صورت که باعث زاویه دار شدن چهره فرد می‌شود شامل برجستگی زاویه فکی، چانه و گونه‌ها است. با توجه به ژنتیک افراد ممکن است در برخی، این خصوصیات به طور ذاتی وجود داشته باشد ولی تعداد زیادی هستند که با توجه به فرم صورت خود، از این فاکتور زیبایی محروم بوده و تمایل به استفاده از روشهای دارند که بتواند در زاویه دار کردن صورت، به آنها کمک کند.
با تزریق فیلردر نواحی مثل زاویه یا خطوط فکی و چانه در تناسب با همدیگر می‌توان این نواحی را برجسته کرد و به اصطلاح زاویه دار نمود و زیبایی خاصی برای کل صورت ایجاد کرد. با تزریق مقداری فیلر و برجسته کردن گونه هم خطوط زاویه دار صورت در قسمت میانی کامل شده، چهره زیباتر و جذاب‌تر خواهد شد. حال نتیجه عمل شامل خط‌ دار شدن استخوان فک و بهتر دیده شدن چانه و گونه می‌شود که این خود باعث کم‌رنگ شدن یا محو غبغب نیز می‌شود.
بهترین فیلرها یا ژل‌ها برای چانه و خط فک، ژل‌های ساخته شده از هیالورونیک اسید هستند. هیالورونیک اسید ماده‌ای است که به طور طبیعی در بافت همبند پوست ما وجود دارد و به بافت پوستی حجم می‌بخشد. هیالورونیک اسید می‌تواند تا ۱۰۰۰ برابر وزن خود آب جذب کند و همین قابلیت باعث شده که توان حجم‌دهی بالایی داشته باشد.

معرفی برخی از برندها

از ژل‌های هیالورونیک اسیدی مختلفی می‌توانیم برای زاویه سازی فک استفاده کنیم ولی ژل ژوویدرم ولوما (Juvéderm Voluma) تنها فیلری است که برای تزریق در ناحیه‌ی چانه توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تایید شده است. ماندگاری ژل ژوویدرم ولوما تقریبا ۲ سال است و در این مدت هیالورونیک اسید موجود در ژل به مرور جذب پوست می‌شود.
از ژل‌های ساخت دیگر شرکت‌ها و برندهای مختلف مثل رستیلین (Restylane)، بلوترو (Belotero) و سایر ژل‌های هیالورونیک اسیدی داخلی و خارجی نیز می‌توان برای زاویه سازی فک و صورت استفاده کرد. این ژل‌ها معمولا هزینه‌ی کمتری دارند ولی از نظر قوام، بافت و میزان ماندگاری نسبت به ژوویدرم ولوما ضعیف‌تر هستند.

دلیل برتری ژل ژوویدرم ولوما

اما چرا ژوویدرم ولوما در بین ژل‌های هیالورونیک اسیدی از همه بهتر بوده و مورد تایید FDA نیز قرار گرفته است؟

همان طور که می دانید ژل‌ها بخاطر حالت ژلی و انعطاف‌پذیری بالایی که دارند به راحتی تغییر شکل می‌دهند. این ویژگی برای حجم دهی به بخش‌هایی مثل لب‌ها بسیار خوب است ولی برای برجسته کردن بخش‌های استخوانی صورت مثل خط فک یا چانه، ویژگی مناسبی نیست و کار را سخت می‌کند. چون ما می‌خواهیم که ژل محکم در جای خود بماند و ظاهری استخوانی به خود بگیرد. در واقع دلیل برتری ژل ژوویدرم ولوما این است که به خوبی شکل خود را حفظ می‌کند.
همچنین برخی از متخصصان ترجیح می‌دهند از ژل رادیسه (Radiesse) برای زاویه سازی فک و برجسته کردن چانه استفاده کنند، که دلیل آن نیز همین موضوع حفظ شکل است.
ژل رادیسه بیشتر از این که حالت ژلی داشته باشد، حالت نیمه جامد دارد؛ برای همین بهتر می‌تواند ظاهر استخوان‌های فک و چانه را تقلید کند. ژل رادیسه از ماده‌ای به نام کلسیم هیدروکسی آپاتیت ساخته شده که به طور طبیعی در استخوان‌های ما وجود دارد. کلسیم هیدروکسی آپاتیت نسبت به هیالورونیک اسید قوام و ساختار محکم‌تری دارد.
کلسیم هیدروکسی آپاتیت (مثل هیالورونیک اسید) به مرور جذب پوست می‌شود و یک ژل موقتی است. ماندگاری ژل رادیسه معمولا در حد یک سال، کمی بیشتر یا کمتر است. تمامی ژل های ذکر شده کاملا ایمن و بی خطر با نتایج ظاهری بسیار طبیعی هستند.

مشکل ژل‌های ساخته شده از کلسیم هیدروکسی آپاتیت

• اگر از نتایج تزریق ژل‌های هیالورونیک اسید راضی نباشید، با تزریق آنزیم هیالورونیداز می‌توانیم شرایط را به حالت اول بازگردانیم. ولی در مورد ژل‌های هیدروکسی آپاتیت نمی‌توانیم چنین کاری بکنیم و باید صبر کنید تا صورت‌تان به مرور به حالت اول بازگردد.
• احتمال دچار شدن به عوارض جانبی ژل‌های هیدروکسی آپاتیت حدود ۳ درصد است که نسبت به ژل‌های هیالورونیک اسیدی و تزریق چربی بالاتر است. برای همین همچنان ترجیح بسیاری از متخصصان استفاده از ژل‌های هیالورونیک اسیدی است.

آخرین راهکار این است که به طور همزمان از ژل‌های هیالورونیک اسیدی و کلسیم هیدروکسی آپاتیت استفاده کنیم. به این صورت که کلسیم هیدروکسی آپاتیت را در عمق پوست و روی استخوان تزریق می‌کنیم؛ چون این ژل محکم‌تر و قوی‌تر است. سپس یک لایه‌ ژل هیالورونیک اسیدی به صورت سطحی‌تر در پوست تزریق می‌کنیم تا برجستگی پوست را ارتقا ببخشیم.

مزایای زوایه سازی فک و صورت با تزریق ژل

◊ از بین رفتن گردی صورت

◊ روشی غیرتهاجمی و کم‌دردسر 

◊ برجسته شدن اجزای مختلف صورت

◊ متقارن و موزون‌تر شدن حالت صورت

◊ بهبود ظاهر صورت از نمای نیم رخ

◊ تناسب فک با سایر اجزای صورت

◊ برطرف شدن لاغری بیش از حد صورت

◊ در این روش بی حسی به صورت موضعی است.

◊ دوره‌ی نقاهت ندارد و تقریبا ایمن و بی‌خطر است.

◊ زمان تزریق ژل بسیار کوتاه است (معمولا ۳۰ دقیقه)

◊ کانتور کردن و پوشاندن عارضه‌هایی مانند کوتاهی فک

◊ نتایج برگشت‌پذیر هستند. یعنی در صورت عدم رضایت از نتیجه‌ی درمان، با تزریق یک آنزیم، می توان ژل را به صورت کامل تخلیه کرد و به حالت عادی باز گرداند.  

◊ تزریق ژل از نظر اقتصادی، برخلاف روش‌های جراحی مقرون به صرفه‌ است و حتی مراقبت‌های بعد از جراحی (مثل پانسمان‌ها و دوری طولانی مدت از محل کار) را ندارد.